نوبت دهی آنلاین مشاوره مجازی
آنوریسم آئورت

سرخرگ آئورت بزرگترین شریان بدن شماست و خون و اکسیژن را از قلب به سایر قسمت های بدن انتقال می دهد. شکل سرخرگ آئورت مانند یک نیشکر خمیده است. آئورت صعودی از قلب خارج می شود و آئورت نزولی به سمت پایین به طرف شکم می رود.

آنوریسم ممکن است در هر شریانی بروز کند. آنوریسم آئورت زمانی بروز می کند که در دیواره آئورت ضعفی وجود داشته باشد. فشار خون پمپاژ شده از طریق رگ باعث برآمدگی بالون مانند در ناحیه ضعیف آئورت می شود. به این برآمدگی آنوریسم آئورت می گویند.

انواع مختلف آنوریسم آئورت کدامند؟

دو نوع مختلف آنوریسم آئورت وجود دارد که ممکن است قسمت های مختلف بدن را مبتلا کند:

  • آنوریسم آئورت شکمی: آنوریسم آئورت شکمی در “دسته” آئورتی که مایل به سمت پایین است، بروز می کند.
  • آنوریسم آئورت قفسه سینه: آنوریسم آئورت قفسه سینه (آنوریسم قلب) در ناحیه شکل U وارونه در بالای آئورت ای بروز می کند. در افراد مبتلا به سندرم مارفان (اختلال بافت همبند)، آنوریسم آئورت قفسه سینه ممکن است در آئورت صعودی بروز کند.

آنوریسم آئورت تا چه حدی رایج هست؟

آنوریسم آئورت شکمی در مردان و افرادی که از بدو تولدشان مذکر هستند، در مقایسه با زنان و افرادی که از بدو تولدشان مونث هستند، 4 تا 6 برابر بیشتر است. این عارضه فقط حدود 1% از مردان 55 تا 64 ساله را مبتلا می کند و با هر دهه افزایش سن، شایع تر می شود. احتمال ابتلا به آن به ازای هر 10 سال سن زندگی، تا 4 درصد افزایش می یابد.

شیوع آنوریسم آئورت شکمی بیش از آنوریسم آئورت قفسه سینه است و دلیل آن این است که دیواره آئورت سینه ای ضخیم تر و قوی تر از دیواره آئورت شکمی است.

علائم و علل آنوریسم آئورت

عوامل خطر برای آنوریسم آئورت کدامند؟

هم سابقه خانوادگی و هم سبک زندگی در خطر ابتلا به آنوریسم آئورت دخیل هستند. آنوریسم آئورت اغلب در افرادی بروز می کند که:

  • سیگار می کشند.
  • بالای 65 سال سن دارند.
  • از بدو تولدشان مذکر هستند.
  • سابقه خانوادگی آنوریسم آئورت داشته باشید.
  • فشار خون بالایی دارند.

چه عواملی باعث آنوریسم آئورت می شوند؟

علل آنوریسم آئورت اغلب نامشخص هستند، اما می توانند شامل موارد زیر باشند:

  • آترواسکلروز (تنگ شدن شریان ها).
  • التهاب شریان ها.
  • ویژگی های ارثی، خصوصا ویژگی هایی (مانند سندرم مارفان و سندرم اهلرز دانلوس) که بر بافت همبند تاثیر می گذارند.
  • آسیب به آئورت.
  • عفونت هایی مانند سیفلیس.

علائم آنوریسم آئورت چیست؟

در بسیاری از موارد، افراد نمی دانند که به آنوریسم آئورت مبتلا هستند. آنوریسم تا زمانی که پاره نشود یا نترکد، هیچ علامتی ندارد.

اگر آنوریسم پاره شود، مورد اورژانسی پیش می آید که بایستی فوری درمان شود. اگر شما یا شخصی که دچار پارگی آنوریسم شده است، با 911 تماس بگیرید.

علائم پارگی آنوریسم به طور ناگهانی ظاهر می شود و شامل موارد زیر خواهد بود:

  • سرگیجه یا سبکی سر.
  • ضربان تند قلب.
  • درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه، درد شکم یا کمر درد.

در صورتی که آنوریسم آئورت قبل از پارگی تشخیص داده شود، احتمال بهبودی زیاد است. با بزرگ شدن آنوریسم آئورت، علائم زیر بروز خواهد کرد:

  • مشکل در تنفس یا تنگی نفس.
  • احساس سیری حتی بعد از یک وعده غذایی کوچک.
  • احساس درد در هر ناحیه ای از بدن (گردن، پشت، قفسه سینه یا شکم) که آنوریسم در آن در حال بزرگ شدن است.
  • بلع دردناک یا سخت.
  • تورم بازوها، گردن یا صورت.

عوارض آنوریسم آئورت کدامند؟

آنوریسم آئورت

پارگی آنوریسم آئورت باعث خونریزی داخلی می شود. بسته به ناحیه ای که آنوریسم در آن در حال بزرگ شدن است، پارگی می تواند بسیار خطرناک یا حتی تهدید کننده زندگی باشد. با درمان فوری، پارگی آنوریسم بسیاری از مبتلایان بهبود می یابد.

آنوریسم آئورت در حال بزرگ شدن همچنین می تواند منجر به پارگی (دیسکسیون آئورت) در دیواره شریان شود. پارگی (دیسکسیون) باعث می شود تا خون در بین دیواره های شریان تراوش کند و تراوش کردن خون باعث باریک شدن شریان می شود. شریان تنگ و باریک شده جریان خون از قلب به نواحی دیگر بدن را کاهش می دهد یا مسدود می کند. فشار خونی که در دیواره سرخرگ جمع می شود نیز می تواند باعث پارگی آنوریسم شود.

تشخیص و آزمایشات مربوط به آنوریسم آئورت

آنوریسم سرخرگ آئورت چگونه تشخیص داده می شود؟

در بسیاری از موارد آنوریسم هیچ گونه علائمی ندارد. پزشک اغلب در حین معاینات عادی یا غربالگری پی به این عارضه می برد.

اگر خطر ابتلای شما به آنوریسم آئورت زیاد است یا علائم آن را دارید، پزشک تان آزمایشات تصویربرداری را انجام می دهد. آزمایشات تصویربرداری که آنوریسم آئورت را نشان می دهد و به تشخیص آن کمک می کند، عبارتند از:

  • سی تی اسکن.
  • سی تی یا آنژیوگرافی.
  • سونوگرافی.

مدیریت آنوریسم آئورت و درمان آن

آنوریسم آئورت پاره نشده چگونه درمان می شود؟

اگر دچار پارگی آنوریسم آئورت نشده اید، پزشک تان وضعیت شما را از نزدیک زیر نظر خواهد گرفت. اگر عوامل خطر در شما برای بروز آنوریسم آئورت وجود داشته باشد، پزشک تان غربالگری های منظم را نیز تجویز خواهد کرد.

هدف از درمان این است که اندازه آنوریسم در حدی نگه داشته شود که موجب پارگی یا ترکیدن شریان نشود. برای آنوریسم های کوچک تر و پاره نشده، پزشک داروهایی را برای بهبود جریان خون، کاهش فشار خون یا تنظیم کلسترول تجویز خواهد کرد. همه این داورها بزرگ شدن آنوریسم و ​​ فشار وارده بر روی دیواره سرخرگ را کاهش خواهند داد.

انواع جراحی ها برای آنوریسم آئورت کدامند؟

آنوریسم های بزرگ که در معرض خطر دیسکسیون یا پارگی هستند، نیاز به جراحی خواهند داشت. پزشک شما یکی از روش های جراحی زیر را برای درمان آنوریسم آئورت به کار خواهد گرفت:

  • ترمیم آنوریسم به روش جراحی باز: پزشک تان آنوریسم را برمی دارد و برای ترمیم شریان، بخشی از لوله های اختصاص داده شده را در آن ناحیه پیوند می دهد. در صورت پارگی آنوریسم، برای ترمیم آن بایستی جراحی انجام شود.
  • ترمیم اندوواسکولار (داخل عروقی) آنوریسم: جراحی اندوواسکولار یک روش جراحی کم تهاجم برای رفع آنوریسم آئورت است. در این روش، پزشک از یک کاتتر (لوله نازک) برای وارد کردن یک پیوند برای تقویت یا ترمیم شریان استفاده می کند. به این روش ترمیم اندوواسکولار آنوریسم قفسه سینه (TEVAR) یا ترمیم درون عروقی روزنه دار آنوریسم (FEVAR) نیز گفته می شود.

بعد از جراحی آنوریسم آئورت چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

بهبودی پس از جراحی آنوریسم یک تا چند ماه طول می کشد. پزشک همچنان شما را تحت نظر خواهد داشت تا تغییرات آنوریسم، بزرگ شدن یا عوارض آن را مشاهده کند. نتایج پس از جراحی در بیشتر افراد مثبت است.

هر عمل جراحی خطراتی دارد. عوارض احتمالی بعد از جراحی آنوریسم آئورت عبارتند از:

  • تراوش خون در اطراف پیوند (به نام درون تراوشی).
  • حرکت پیوند به دور از ناحیه ای که قرار داده شده است.
  • تشکیل لخته های خون.
  • عفونت.

پیشگیری

آنوریسم آئورت

آیا می توان از آنوریسم آئورت پیشگیری کرد؟

فشار خون بالا، کلسترول بالا یا استفاده از محصولات تنباکو خطر ابتلا به آنوریسم آئورت را افزایش می دهد. شما می توانید با داشتن یک سبک زندگی سالم خطر ابتلا به آن را کاهش دهید. این سبک زندگی شامل موارد زیر است:

  • داشتن یک رژیم غذایی سالم و مفید برای قلب.
  • ورزش منظم.
  • حفظ وزن متعادل.
  • ترک سیگار و استعمال محصولات تنباکو.

چشم انداز/ پیش آگهی آنوریسم آئورت

پیش آگهی (چشم انداز) آنوریسم آئورت برای افراد مبتلا به آن چیست؟

پزشک با نظارت و درمان دقیق، به شما در مدیریت آنوریسم آئورت کمک می کند. در حالت ایده آل، تیم پزشکی می تواند آنوریسم آئورت را قبل از پارگی تشخیص داده و آن را تحت مراقبت و نظارت قرار دهد.

اگر آنوریسم آئورت دچار پارگی شد، فورا در پی مراقبت های پزشکی باشید. اگر آنوریسم آئورت سریع درمان نشود، پارگی آن می تواند کشنده باشد. با هر دو روش جراحی باز و اندوواسکولار (درون عروقس) می توان پارگی آنوریسم آئورت را با موفقیت درمان کرد.

چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت تجربه هر یک از موارد زیر، کردید باید به پزشک مراجعه نمایید:

  • از دست دادن هوشیاری (سنکوپ، غش یا بی هوشی).
  • فشار خون پایین.
  • ضربان تند قلب.
  • درد شدید و ناگهانی در قفسه سینه، شکم یا کمر.

چه سوالاتی باید از پزشک پرسید؟

از پزشک تان بپرسید:

  • آیا من در معرض خطر ابتلا به آنوریسم آئورت هستم؟
  • چگونه می توانم متوجه شوم که به آنوریسم آئورت مبتلا هستم؟
  • برای جلوگیری از دیسکسیون یا پارگی آنوریسم آئورت چه اقداماتی می توانم انجام دهم؟
  • چه تغییراتی در شیوه زندگی برای کاهش خطر ابتلا به آنوریسم آئورت موثر واقع می شود؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

نوبت دهی آنلاین