مفصل شانه حرکت پذیر ترین مفصل بدن است. این مفصل در بسیاری جهات چرخیده اما عیب آن این است که این تحرک باعث دررفتگی آسان شانه می شود. در این مقاله از سایت
تهران ارتوپدی به معرفی روش های درمان دررفتگی شانه می پردازیم.
نیمه دررفتگی (سابلکسیشن) بدین معنی است که بخشی از سر استخوان بازو (هومروس) از کاسه (گلنوئید) خارج شده است. دررفتگی کامل بدین معنی است که سر استخوان بازو کاملا از کاسه خارج شده است. هم دررفتگی و هم نیمه دررفتگی می توانند دردناک بوده و باعث ناپایداری شانه بشوند.
ناپایداری شانه
علائم دررفتگی شانه
علائم شانه دررفته عبارتند از:
- بدشکلی
- تورم
- بی حسی
- ضعف
- کبودی
گاهی دررفتگی باعث پاره شدن رباط یا تاندون شانه یا آسیب به اعصاب می شود.
دررفتگی شانه می تواند به سمت جلو، عقب یا پایین باشد. یک نوع شایع دررفتگی شانه زمانی است که شانه به سمت جلو می لغزد (ناپایداری قدامی). این بدین معنی است که استخوان بازو به سمت جلو به خارج از کاسه حرکت کرده است. این اتفاق می تواند هنگامی که دست در وضعیت پرتاب قرار داده می شود، رخ دهد.
معاینه دررفتگی شانه توسط پزشک
عضلات ممکن است به دلیل دررفتگی دچار گرفتگی شوند و این خود می تواند باعث درد بیشتر شود. وقتی که شانه مکررا در میرود، یعنی ناپایداری عود کننده شانه وجود دارد.
پزشک شانه شما را معاینه کرده و ممکن است یک عکس رادیولوژی درخواست دهد. مهم است پزشک شما مطلع شود که دررفتگی چطور رخ داده است و اینکه آیا قبل از این نیز دچار دررفتگی شده یا خیر.
درمان دررفتگی شانه
پزشک شما گوی بازو (هومروس) را در کاسه جا می اندازد. این کار را جااندازی بسته می نامند. درد شدید تقریبا بلافاصله پس از جاانداختن شانه متوقف می شود.
بازتوانی
پزشک ممکن است شانه را با یک شانه بند گردنی یا وسایل دیگر برای چند هفته پس از درمان بی حرکت کند. مقادیری از استراحت زودهنگام مورد نیاز است. بر روی محل درد می توان روزی 3 تا 4 بار یخ گذاری کرد.
پس از از بین رفتن
درد شانه و تورم، پزشک برای شما ورزش های بازتوانی را تجویز خواهد کرد. این ورزش ها کمک می کنند تا وسعت حرکتی شانه و قدرت عضلات بازگردد. بازتوانی همچنین ممکن است به عدم دررفتگی شانه در آینده نیز کمک کند. بازتوانی با ورزش های آرام فرم دهنده عضلات آغاز می شود. پس از آن، ورزش های با وزنه نیز می توانند اضافه شوند.
اگر در رفتگی شانه به یک مسئله مکرر تبدیل شود، یک بریس ممکن است کمک کننده باشد. با این حال، اگر درمان و بریس جوابگو نبود، به خصوص در ورزشکاران جوان، برای ترمیم و تنگ کردن رباط پاره شده یا کشیده شده ممکن است جراحی نیاز باشد تا کمک کند که مفصل سر جای خود باقی بماند.
در برخی موارد، دررفتگی مکرر شانه می تواند منجر به آسیب استخوانی بازو یا کاسه شانه شود. اگر جراح آسیب استخوانی را تشخیص دهد، او ممکن است انتقال استخوان که نوعی جراحی است را توصیه کند.