تاندون بافتی است که عضله را به استخوان می چسباند. این بافت منعطف، سخت و فیبری بوده و می تواند فشار و کشش را تحمل کند. عضلات و تاندون ها با یکدیگر کار کرده و نیرو اعمال می کنند. تاندون ها و رباط ها بافت محکم و فیبری هستند اما به عنوان بافت نرم شناخته شده زیرا نسبت به استخوان، نرم تر هستند. در این مقاله از سایت تهران ارتوپدی به بررسی کامل تاندونیت می پردازیم.
تاندونیت التهاب تاندون است. این بیماری زمانی پیش می آید که فرد از یک تاندون بیش از حد استفاده کرده و یا به آن آسیب (برای مثال در ورزش) می زند. این بیماری به طور طبیعی با یک آسیب حاد همراه با التهاب مرتبط است.
این بیماری اغلب آرنج، مچ دست، انگشتان، ران و دیگر اعضای بدن را درگیر می کند.
برخی از شایع ترین تاندونیت ها شامل تاندونیت آشیل، تنیس البو یا آرنج تنیس بازان، آرنج گلف بازان، زانوی پرشگران و شانه پرتابگران می شود.
تاندونیت می تواند در هر سنی رخ دهد اما این بیماری در بزرگسالانی که زیاد ورزش می کنند شایع تر است. افراد مسن بیشتر مستعد این بیماری هستند زیرا تاندون ها با افزایش سن ضعیف شده و قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهند.
اگر غلاف دور تاندون ملتهب شود، به این بیماری تنوسینوویت گفته می شود که می تواند همراه با تاندونیت رخ دهد.
انواع مختلف تاندونیت در اعضای مختلف بدن می تواند به وجود آید. برخی از شایعترین تاندونیت ها در بخش زیر توضیح داده شده اند:
تاندون آشیل بین عضله پشت ساق پا و پاشنه پا قرار دارد. تاندونیت آشیل یک آسیب ورزشی شایع است. این بیماری همچنین ممکن است به علت کفش نامناسب که اندازه پا نیست یا از پا به خوبی حمایت نمی کند به وجود بیاید. این بیماری در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید شایع تر است.
در تاندونیت سوپرا اسپایناتوس، تاندون بالای شانه ملتهب شده و باعث ایجاد درد در هنگام حرکت بازو به خصوص در هنگام بالا بردن دست می شود.
برای برخی بیماران دراز کشیدن در شبها روی شانه ای که درد می کند دردناک است. اگر دیگر تاندون های این منطقه نیز گرفتار شوند، بیمار دچار سندورم کلاهک چرخنده می شود.
یک علامت شایع در اپی کوندیلیت خارجی (که به نام آرنج تنیس بازان مشهور است) درد در سمت خارجی آرنج است. این درد ممکن است به سمت مچ دست انتشار یابد.
اپی کوندلیت داخلی یا همان آرنج گلف بازان باعث ایجاد درد در سمت داخلی آرنج شده و در بین گلف بازان شایع است. درد زمانی که فرد بر خلاف مقاومت در حال بلند کردن جسمی می باشد، شدت می یابد. درد گاهی به سمت مچ دست نیز انتشار می یابد.
غلاف دور تاندون انگشت شست (بین مچ دست و انگشت شست) ملتهب می شود. با ضخیم شدن غلاف و تورم این ناحیه، حرکت دادن انگشت شست دردناک می شود.
انگشت دست در هنگام صاف کردن انگشت پرش دارد. انگشت در حالت خمیده ثابت می شود زیرا غلاف تاندون در کف دست ضخیم و ملتهب شده و اجازه حرکت نرم را به تاندون نمی دهد. گاه در طول تاندون یک گره (برآمدگی) نیز شکل می گیرد.
این بیماری بازیکنان بدمینتون و کارگران خط تولید که یک حرکت را با مچ دست خود به طور مکرر تکرار می کنند را درگیر می کند. تاندونوپاتی نوع دیگری از آسیب است که تاندون مچ را درگیر می سازد. این بیماری بیشتر یک بیماری تخریبی است تا یک بیماری التهابی.
علائم در محل اتصال تاندون به استخوان بروز پیدا می کنند. این علائم معمولا شامل موارد زیر می شوند:
اگر پارگی نیز وجود داشته باشد، در طول تاندون ممکن است فاصله ای احساس شود و حرکت سخت خواهد بود.
علائم ممکن است برای چند روز تا چند هفته یا حتی ماه ها به طول بیانجامد.
علل شایع عبارتند ازصدمه ناگهانی و انجام حرکت یکسان به طور مکرر. تاندونیت معمولا در افرادی انجام می شود که شغل یا تفریح آنها شامل انجام یک حرکت بوده و این کار تاندون را ملتهب می کند.
دیگر عوامل خطر شامل موارد زیر است:
یک پزشک درباره علائم شما سوال کرده و معاینات بالینی لازم را انجام خواهد داد. وقتی پزشک تلاش می کند تا تاندون را حرکت دهد، یک صدای در درون دست نیز ممکن است شنیده یا احساس شود. این اتفاق به علت ضخیم و ملتهب شدن غلاف تاندون رخ می دهد. اگر در یک نقطه خاص در تاندون لمس دردناک وجود دارد، این خود می تواند نشانه تاندونیت باشد.
وجود تجمعات کلسیم در تاندون در عکس رادیولوژی ممکن است به تایید تشخیص کمک کند.
دیگر تصویر برداری ها همچون سونوگرافی و ام آر آی می توانند تورم غلاف تاندون را مشخص کنند.
هدف درمان کاهش درد و التهاب است. در بسیاری از موارد انجام اقدامات زیر کافیست:
در موارد شدیدتر بیماری که تاندونیت مقاوم بوده و تجمعات کلسیم در تاندون وجود دارد، شوک درمانی کمک کننده است. شوک درمانی در واقع برای از بین بردن تجمعات کلسیم به کار می رود. گاهی نیاز است که این تجمعات با جراحی خارج شوند.
در صورت انجام کارهای زیر، تاندونیت به سادگی قابل پیشگیری می باشد:
باتشکر از مطلب شما میخواستم بپرسم بد خوابیدن شب روی شانه هم‌میتواند منجر به این آسیب دیدگی یا پارگی شود چون بنده یک صبح پا شدم بدون دلیل درد شانه و بازو ام قطع نشده برای ۳ روز هست.
تشکر
با سلام و سپاس فراوان
درمان برجستگی کارپال چگونه است
سلام
بنده دوتا از انگشتام کوچک و حلقه رو تاندونهای فلکسور عمقی و سطخیم بریده سد بعد از جراحی یکسال و خورده ای میگذره اونطور که باید بگی خوب تا ته بسته نمیشن نمیتونم دستمو نشت بکنم تا الان چندین دکتر و تحقیق رفته ام و خوندم اصلا درمان قطعی برای بریدگی در منطقه انگشت برای بهبودی کامل نیست تد الان هم نتونستن راه حل مناسبی ارایه دهن هرکی بریده دستشو نمیتونه به خوبی مشت بکنه هرچقدر هم فیزیوتراپی بری و لیزر بزنی تا یه حد خوب میشه نن تجربه خودمو گفتم متخصص دست جراحی کرده بود
سلام خیلی عالی بود ممنون
سلام خسته نباشید باتشکر از مطالب کاربردی در این مقاله ..من تصادف شدیدی کردم پای سمت چپ من فمور شکسته خردشدگی داشت پلاتین گذاشتند بعد از شش ماه درد شدید مراجعه کردم دکتر پلاتین با چند بار عکس برداری نگرفته بود پلاتین من با عمل جدید از پای من درآوردند وطبق پزشک ایزولارف میله گذاشتند الان با مراقب خوب انجام دادم داروها را خوب استفاده کردم اما جای میله ها آب عفونت درمیاد جای بخیه ها زرد شده به نظر شما چکار کنم عفونت کم بشه سوزش هم زیاد شده لطفا راهنمایی کنید ممنون