اگر به طور ناگهانی دچار درد در ناحیه پایین کمر یا مفصل ران شدید که این درد به ناحیه پشت ران و به پا انتشار دارد، ممکن است شما دچار فتق دیسک در ستون مهره ها شده باشید که این دیسک به ریشه عصب ها در ستون مهره های کمری فشار می آورد. به این بیماری و این حالت، درد سیاتیک می گویند. در این مقاله از سایت تهران ارتوپدی روش های درمان درد سیاتیک را بیان خواهیم کرد.
سیاتیک ممکن است مانند گرفتگی عضلانی شدید پا، همراه با یک درد تیر کشنده (مثل ضربه چاقو) یا جریان الکتریسیته (حس برق گرفتگی) حس شود. گرفتگی عضله می تواند برای هفته ها باقی بماند. شما ممکن است به خصوص در هنگام حرکت، عطسه یا سرفه درد داشته باشید. شما همچنین ممکن است در پا دچار ضعف، احساس سوزن سوزن شدن، بی حسی، سوزش یا گزگز شوید. 
بخش های ستون مهره های کمری
احتمال ابتلای شما به درد سیاتیک در سنین بین 30 تا 50 سال از همه بیشتر است. این بیماری ممکن است علاوه بر فشار ناگهانی به دیسکی که مهره کمری شما را حفاظت می کند، در اثر روند سایشی و گسستنی ناشی از افزایش سن نیز رخ دهد. آقای دکتر بابک میرزاشاهی در این ویدیو در مورد سیاتیک و علل و علائم درد سیاتیک صحبت می کنند:
تشخیص با دریافت شرح حال کامل بیمار آغاز می شود. پزشک از شما می خواهد تا توضیح دهید که درد چگونه آغاز شده، به کجا انتشار دارد و دقیقا چه حسی دارد. یک معاینه بالینی ممکن است کمک کند تا به طور دقیق مشخص شود که کدام ریشه عصبی تحریک شده است. پزشک ممکن است از شما بخواهد که نشست و برخاست کنید، روی پاشنه و روی پنجه پا راه بروید و همچنین ممکن است آزمایش بالا بردن پای صاف یا آزمایشات دیگر را نیز انجام دهد. عکس رادیولوژی و دیگر تصویربرداری های تخصصی مثل ام آر آی ممکن است تشخیص پزشک شما مبنی بر اینکه ریشه کدام عصب ها تحت تاثر قرار گرفته اند را تایید کند.
آقای دکتر بابک میرزاشاهی در این ویدیو در مورد روش های درمان درد سیاتیک صحبت می کنند:
این بیماری معمولا با استراحت و زمان دادن به میزان کافی خود به خود بهبود می یابد. تقریبا 80 تا 90 درصد بیماران مبتلا به سیاتیک به مرور زمان و به طور معمول طی چند هفته بدون جراحی بهتر می شوند. درمان های غیر جراحی بر این هدف متمرکز هستند که بدون استفاده از دارو به طور بلند مدت، به شما کمک کنند تا درد را مدیریت کنید.
انواع مختلف داروهایی که می توانند برای شما تجویز شوند شامل موارد زیر می شوند:
زمانی که درد حاد شما بهبود یافت، پزشک یا فیزیوتراپ شما یک برنامه بازتوانی مناسب را طراحی می کند تا از آسیب بیشتر در آینده پیشگیری کنید. این برنامه به طور معمول شامل ورزش هایی می شود که نحوه ایستادن را اصلاح نموده و عضلات حمایت کننده از کمر شما را تقویت کرده و انعطاف پذیری شما را افزایش می دهد. این ورزش ها شامل موارد زیر می شوند:
کبوتر دراز کشیده یکی از شایع ترین حرکات یوگا است. این کار باعث باز شدن هر دو مفصل ران می شود. انواع مختلفی از این کشش وجود دارد. اولین حالت نسخه آغازین آن است که به نام کبوتر دراز کشیده شناخته می شود. اگر شما در آغاز درمان هستید، ابتدا باید این حالت دراز کشیده را امتحان کنید.
وقتی توانستید که نسخه دراز کشیده را بدون درد انجام دهید، با فیزیوتراپ خود در مورد انجام ورزش های نشسته و به سمت جلوی حرکت کبوتر صحبت کنید.
درد سیاتیک با فشار بر روی مهره در ستون فقرات تحریک می شود. این کشش کمک می کند تا در ستون فقرات فضایی ایجاد شود تا فشار بر روی عصب سیاتیک کاهش یابد.
در برخی موارد، ممکن است پزشک شما به شما تزریق کورتیکواستروئید به ناحیه درگیر ریشه عصب را پیشنهاد دهد. کورتیکواستروئیدها باعث کاهش درد با کاهش التهاب اطراف عصب می شوند. معمولا این اثر طی چند ماه از بین می رود. تعداد استروئید های تزریقی که شما می تواند دریافت کنید به دلیل خطر عوارض جانبی تزریق مکرر، محدود است.
برای بیشتر افراد، درد سیاتیک با مراقبت های فردی بهبود می یابد. اگرچه استراحت باعث کاهش درد می شود، عدم فعالیت طولانی باعث بدتر شدن علائم می شود. دیگر درمان های خود مراقبتی شامل موارد زیر می شود:
اگر درد پای شما پس از سه ماه درمان غیر جراحی ناتوان کننده باشد، ممکن است شما به درمان جراحی نیاز داشته باشید. در بخشی از جراحی شما، ممکن است دیسک کمر دچار بیرون زدگی برای متوقف کردن فشار وارده به عصب، خارج شود. جراحی (لامینکتومی با دیسککتومی) ممکن است تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی یا موضعی انجام شود. این جراحی معمولا در کاهش درد به خصوص اگر درد در پای شماست، بسیار موفقیت آمیز است.
در حین این جراحی، پزشک هر آنچه بر روی عصب سیاتیک فشار می آورد (دیسک دارای فتق، خار استخوانی یا هر چیز دیگر) را خارج می کند. هدف آن است که تنها عوامل فشار برداشته شوند، اما گاه پزشک برای ترمیم مشکل مجبور به برداشت تمام دیسک می شود.
لامینا بخشی از حلقه استخوانی است که ستون مهره ها را می پوشاند. در حین لامینکتومی، جراح لامینا را خارج کرده و هر بافتی که بر روی عصب فشار می آورد را خارج می کند.
پزشک ممکن است برای تقویت کمر به شما ورزش هایی بدهد. مهم است که راه بروید و حرکت کنید در حالی که خم شدن و چرخیدن بیش از حد خود را محدود می سازید. انجام فعالیت های معمول در خانه همچون آشپزی و تمیز کردن قابل قبول است. در ادامه درمان سیاتیک، شما احتمالا قادر خواهید بود که سبک زندگی طبیعی خود را ادامه داده و درد خود را تحت کنترل قرار دهید. با این حال، همیشه احتمال پارگی دوباره دیسک وجود دارد.
خوشبختانه روش های طبیعی متعددی برای مقابله با درد عصب سیاتیک وجود دارد. در بیشتر موارد، درد عصب سیاتیک را می توان با اصلاح سبک زندگی و درمان های طبیعی کاهش داد. بیایید با هم نگاهی به بهترین روش های طبیعی تسکین درد عصب سیاتیک بیندازیم و لذت دوباره از زندگی را تجربه کنیم.
طب سوزنی، قرار دادن سوزن های نازک مخصوص طب سوزنی در نقاط خاصی از بدن جهت آزادسازی اندورفین و سایر مسکن های طبیعی است. علاوه بر این، طب سوزنی برای کاهش التهاب و بهبود جریان خون اکسیژن دار در سرتاسر بدن طراحی شده است که مواد مغذی ضروری را به عصب های فشرده شده می رساند تا سلامتی بدن ارتقا یابد.
مراقبت مهره ورزی راه حلی عالی برای مبتلایان به سیاتیک است. این روش درمانی عملی برای تراز کردن ستون فقرات، کاهش فشار و بازیابی یکپارچگی ساختاری ستون فقرات به کار گرفته می شود. دستکاری ستون فقرات در طول درمان مهره ورزی برای رفع فشار عصب سیاتیک و تسکین درد سیاتیک طراحی شده است.
پنجه شیطان گیاهی است که در منطقه بیابانی جنوب آفریقا یافت می شود. این گیاه دارای خواص ضد التهابی و ضد درد است که به تسکین پا درد و کمردرد کمک می کند. قرن هاست که برای تسکین بیماری های روماتیسمی که بر عضلات، استخوان ها، تاندون ها، رباط ها، عصب ها و مفاصل تاثیر می گذارند، از آن استفاده می شود. این مکمل را می توان به صورت خوراکی یا موضعی برای تسکین سیاتیک مورد استفاده قرار داد.
از حرارت و یخ می توان برای تسکین درد سیاتیک و افزای بهبودی استفاده کرد. استفاده از یخ به بی حس شدن عضلات دردناک کمک می کند و در عین حال التهاب را کاهش می دهد. استفاده از گرما جریان خون را افزایش می دهد و باعث بهبودی می شود. تناوب بین گرما و یخ می تواند به طور طبیعی به کاهش دفعات گرفتگی عضلانی، کاهش تورم و تسکین درد کمک کند. هنگام استعمال حرارت یا یخ، هر کدام را بیش از 15 تا 30 دقیقه اعمال نکنید و قبل از اعمال حرارت یا یخ، آن ناحیه از بدن را با حوله نازکی بپوشانید تا بدین طریق از پوست ظریف بدن محافظت کنید.
اگر فردی عادی هستید، هیچ چیزی بیشتر و بهتر از یک ماساژ آرامش بخش نیست. ماساژ برای افزایش جریان خون، تسکین عضلات منقبض و تسکین درد انجام می شود. ماساژ بافت های همبند و عضلات عمیق می تواند بلافاصله درد عصب سیاتیک را تسکین دهد.
اگر از درد عصب سیاتیک رنج می برید، ورزش و حرکت آخرین کاری است که به آن متوسل می شوید. با این حال، ورزش یکی از مهمترین کارهایی است که می توانید برای تسکین درد خود انجام دهید. یکی دو روز اول پس از شروع درد عصب سیاتیک ممکن است نیاز به استراحت داشته باشید. با این حال، پس از آن باید حرکت و فعالیت داشته باشید، زیرا دراز کشیدن در رختخواب درد سیاتیک را بدتر می کند. وقتی بلند می شوید و حرکت می کنید، جریان خون افزایش می یابد، درد کاهش می یابد و انعطاف پذیرتر و قوی تر می شوید.
تمرین وضعیت مناسب بدنی خصوصا به هنگام نشستن بسیار مهم است. اگر با حالت سر خمیده دولا دولا راه می روید یا می نشینید، این حالت به کمرتان فشار وارد می کند و باعث فشرده شدن عصب سیاتیک می شود. صاف نشستن و همزمان گذاشتن محکم پاها بر روی زمین به کاهش خطر سیاتیک کمک می کند.
یوگا نوعی ورزش است که شامل کشش های ملایم، تمرکز و تمرینات تنفسی برای افزایش آرامش و تسکین درد است. هنگامی که برای اولین بار یوگا را در زندگی روزمره خود می گنجانید، ممکن است درد را تجربه کنید. یکی از دلایل اصلی این درد ترشح سموم است. می توانید با نوشیدن حداقل هشت لیوان آب در روز با این درد مقابله کنید.
