بریس میلواکی یکی از قدیمیترین و مؤثرترین بریسها برای درمان اسکولیوز یا انحراف ستون فقرات است. این بریس از نوع ارتوزهای ستونی (Spinal Orthosis) است و معمولاً برای افرادی استفاده میشود که انحراف در ناحیهی بالایی ستون فقرات یا قسمتهای گردنی دارند.
بریس میلواکی از ناحیه لگن تا زیر چانه امتداد دارد و با استفاده از میلههای فلزی عمودی، پدهای فشاری، و حلقهای در قسمت گردن، ستون فقرات را در راستای صحیح نگه میدارد. هدف اصلی آن، جلوگیری از پیشرفت انحراف در بیماران در حال رشد است و گاهی نیز در اصلاح تدریجی قوس نقش دارد.
شماره های تماس بخش ارتوپدی فنی کلینیک تهران ارتوپدی:
بریس میلواکی از چند بخش اصلی تشکیل شده است:
بریس میلواکی با اعمال فشار کنترلشده در سه جهت، به تصحیح یا توقف پیشرفت انحراف ستون فقرات کمک میکند. این بریس مانند یک ستون خارجی عمل میکند که بدن را در راستای مناسب نگه میدارد.
در واقع، پدهای فشاری بریس روی نقاط برآمدهی انحراف قرار میگیرند و از طرف دیگر فضاهایی برای آزادی حرکت بخش فرو رفته در قوس در نظر گرفته میشود. این ترکیب باعث میشود نیرو بهصورت هدفمند بر ستون فقرات وارد شود و از بدتر شدن انحراف جلوگیری گردد.
برخلاف بریس بوستون که فقط تا زیر بغل امتداد دارد، بریس میلواکی تا گردن کشیده میشود و همین ویژگی باعث میشود برای انحرافات بالاتر از مهرههای میانی یا نواحی نزدیک گردن مؤثرتر باشد.
بریس میلواکی معمولاً در شرایطی تجویز میشود که:
پزشکان معمولاً توصیه میکنند بریس میلواکی حدود ۲۰ تا ۲۳ ساعت در شبانهروز پوشیده شود. تنها در زمانهایی مثل حمام یا فعالیتهای خاص ورزشی میتوان آن را درآورد.
مدت کل درمان بستگی به سن بیمار، میزان رشد استخوانها و شدت انحراف دارد، اما در بیشتر موارد تا پایان دوره رشد (معمولاً تا زمان بلوغ اسکلتی) ادامه پیدا میکند.
پوشیدن مداوم بریس مهمترین عامل موفقیت درمان است. اگر بیمار ساعات توصیهشده را رعایت نکند، تأثیر درمان بهطور چشمگیری کاهش مییابد.
بریس میلواکی بهعنوان یکی از مؤثرترین ابزارهای غیرجراحی در درمان اسکولیوز شناخته میشود. از مهمترین مزایای آن میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
با وجود تأثیر بالا، این بریس محدودیتهایی دارد که باید در نظر گرفته شود:
برای اثرگذاری کامل بریس میلواکی، رعایت چند نکته ضروری است:
پوست زیر بریس میلواکی ممکن است بهدلیل تماس طولانی مدت تحریک شود. رعایت بهداشت روزانه، شستوشوی پوست با آب و صابون ملایم، و خشک نگه داشتن آن از بروز مشکلات پوستی جلوگیری میکند.
اگر در محل تماس بریس لکه یا زخم ظاهر شد، نباید نادیده گرفته شود. در چنین مواردی تنظیم مجدد بریس توسط ارتوتیست میتواند از تشدید آسیب جلوگیری کند.
همچنین استفاده از کرمهای غیرچرب و سبک در اطراف نواحی در تماس با بریس میتواند به حفظ سلامت پوست کمک کند.
پوشیدن بریس میلواکی ممکن است در ابتدا برای بیماران بهویژه نوجوانان دشوار باشد، زیرا روی ظاهر بدن تأثیر میگذارد. اما آگاهی از فواید بلندمدت آن و نقش حیاتیاش در جلوگیری از جراحی باعث میشود بسیاری از بیماران همکاری بهتری داشته باشند.
پشتیبانی روانی خانواده و توضیح هدف درمان به زبان ساده برای بیمار اهمیت زیادی دارد. استفاده از لباسهای گشاد و مناسب میتواند کمک کند تا بریس کمتر جلب توجه کند. با گذشت زمان، بیشتر بیماران به استفاده از آن عادت میکنند و آن را بخشی از درمان خود میدانند.
بریس بوستون معمولاً برای انحرافات پایینتر ستون فقرات (ناحیه کمری و سینهای پایین) استفاده میشود، در حالی که بریس میلواکی برای انحرافات بالاتر (سینهای بالا و گردنی) مناسبتر است.
بریس بوستون سبکتر و کمتر قابل مشاهده است، اما بریس میلواکی محدودهی حمایت گستردهتری دارد و در موارد شدیدتر عملکرد بهتری نشان میدهد.
در واقع انتخاب بین این دو بریس به محل قوس، سن بیمار و نظر پزشک بستگی دارد. هر دو اگر بهدرستی استفاده شوند، میتوانند از پیشرفت اسکولیوز جلوگیری کنند.
پزشک و ارتوتیست بهطور منظم وضعیت بیمار را بررسی میکنند تا مطمئن شوند بریس به درستی عمل میکند. در این جلسات ممکن است عکسبرداری از ستون فقرات در حالت پوشیدن بریس انجام شود تا میزان اصلاح قوس ارزیابی گردد.
اگر بیمار بهطور منظم از بریس استفاده کند، معمولاً پیشرفت انحراف متوقف میشود یا به حداقل میرسد. در پایان رشد اسکلتی، پزشک تصمیم میگیرد که آیا میتوان تدریجاً ساعات استفاده را کاهش داد یا خیر.
نتیجهگیری
بریس میلواکی یکی از مهمترین ابزارهای درمان غیرجراحی اسکولیوز بهویژه در انحرافات قسمت بالایی ستون فقرات است. این بریس با طراحی خاص خود، از گردن تا لگن را دربر میگیرد و فشار لازم برای کنترل قوس را فراهم میکند.
با وجود ظاهر خاص و نیاز به استفاده مداوم، اثربخشی آن در پیشگیری از جراحی و کنترل پیشرفت انحراف غیرقابل انکار است.
اگر بیمار و خانوادهاش همکاری خوبی با تیم درمانی داشته باشند، مراقبتهای پوستی و توصیههای استفاده را رعایت کنند، میتوانند با کمک بریس میلواکی به نتایج بسیار مطلوبی دست یابند و ستون فقراتی سالمتر داشته باشند.
کلینیک فوقتخصصی پزشکی و توانبخشی ارتوپدی و نورولوژی «تهران ارتوپدی» با هدف ارائه خدمات جامع توانبخشی و ارتقای کیفیت زندگی بیماران، خدمات خود را در گستره وسیعی از مناطق تهران ارائه میدهد. این مرکز با بهرهگیری از تیمی متخصص و تجهیزات پیشرفته، پذیرای مراجعان از شمال، شرق، غرب و مرکز تهران است. مناطق تحت پوشش شامل منطقه یک ، الهیه، خیابان فرشته، شهرک غرب، تجریش، قیطریه، پاسداران، اختیاریه، ولنجک، نیاوران، ونک، مرزداران، شهرآرا، یوسفآباد، امیرآباد، نارمک، نیروهوایی، زعفرانیه، آجودانیه، جردن، پونک، صادقیه، محمودیه ، لویزان، شهرک راهآهن و سعادتآباد میباشد.
✍🏻 کلینیک ارتوپدی فنی
