نوبت دهی آنلاین مشاوره مجازی
لوردوز یا گودی کمر

ستون فقرات تمامی افراد در گردن، قسمت بالایی پشت و پایین کمر دارای اندکی انحنا است. این انحناها که باعث به وجود آمدن شکل S ستون فقرات می شود، (در گردن و کمر)  لوردوتیک و (پشت) کیفوتیک می باشند. این انحناها به بدن کمک می کنند:

  • ضربه را جذب کند،
  • وزن سر را تحمل کند،
  • سر هم راستای لگن قرار گیرد،
  • ساختار آن (بدن) را تثبیت و حفظ کند،
  • حرکت کند و خم شود.

لوردوز یا گودی کمر چیست؟

لوردوز به انحنای طبیعی گردن و کمر اشاره دارد. لوردوز می تواند منجر به فشار بیش از حد بر ستون فقرات و باعث درد و ناراحتی شود. اگر لوردوز شدید باشد و درمان نشود، می‌تواند بر توانایی حرکتی شما تاثیر بگذارد. درمان لوردوز به این بستگی دارد که انحنای آن چقدر جدی است و چگونه به لوردوز مبتلا شده اید. اگر موقع خم شدن به جلو، انحنای کمرتان معکوس می شود، نگرانی پزشکی اندکی وجود دارد. احتمالا بتوانید با فیزیوتراپی و تمرینات روزانه وضعیت خود را بهبود ببخشید. اما اگر هنگام خم شدن به سمت جلو، منحنی ثابت باقی بماند، باید به پزشک مراجعه کنید. در ادامه، مطالب ذیل را بخوانید تا ببینید لوردوز چیست و پزشک ارتوپد چگونه آن را تشخیص می دهد. لوردوز یا گودی کمر چیست

علل شایع لوردوز

افزایش لوردوز می تواند در هر سنی ایجاد شود. بعضی شرایط و عوامل می توانند خطر ابتلا به لوردوز را افزایش دهند که عبارتند از:

  • لغزش مهره (اسپوندیلولیتسیز): لغزش مهره عارضه ای مربوط به ستون فقرات است که در آن یکی از مهره های پایینی به سمت جلو، روی مهره زیری می لغزد. لغزش مهره معمولا با درمان یا جراحی بهبود می یابد. در این قسمت می توانید اطلاعات بیشتری را در مورد این عارضه کسب کنید.
  • کوتاه قدی مادرزادی (آکندروپلازی): کوتاه قدی مادرزادی یکی از شایع ترین نوع کوتولگی است. با علل، تشخیص و درمان آن آشنا شوید.
  • پوکی استخوان: پوکی استخوان یک بیماری استخوانی است که باعث از بین رفتن تراکم استخوان می شود و خطر شکستگی را افزایش می دهد. با علل، علائم و درمان آن آشنا شوید.
  • تومور بدخیم استخوان (استئوسارکوم): تومور بدخیم استخوان نوعی سرطان استخوان است که معمولا در استخوان ساق پا نزدیک زانو، استخوان ران نزدیک زانو یا استخوان بالای بازو نزدیک شانه بروز می کند. درباره علائم، تشخیص و درمان بیشتر بخوانید.
  • چاقی: چاقی در ایالات متحده عارضه ای همه گیر است که افراد را در معرض خطر بیشتر ابتلا به بیماری های وخیم از جمله دیابت نوع 2، بیماری قلبی و سرطان قرار می دهد. در اینجا در مورد چاقی بیشتر بخوانید.
دکتر محمد زارعی
جهت ویزیت و نوبت دهی دکتر محمد زارعی فوق تخصص جراحی ستون فقرات از اینجا اقدام کنید
دکتر بابک میرزاشاهی
جهت ویزیت و نوبت دهی دکتر بابک میرزاشاهی فوق تخصص و جراح ستون فقرات از اینجا اقدام کنید

انواع لوردوز کدامند؟

لوردوز قسمت تحتانی کمر

لوردوز قسمت تحتانی کمر یا ستون فقرات کمری، شایع ترین نوع لوردوز است. ساده ترین راه برای بررسی این وضعیت این است که بر روی یک سطح صاف به پشت دراز بکشید. در این حالت خواهید توانست دست خود را در فضای خالی زیر کمر بلغزانید (هرچند که این فضا اندک است). در فرد مبتلا به لوردوز، بین پشت او و سطح زمین فضای اضافی وجود خواهد داشت. اگر انحنای بیمار شدید باشد، به هنگام ایستادن یک قوس C مانند دیده خواهد شد و از نمای کناری، شکم و باسن او به سمت بیرون برجسته خواهد بود.

علائم لوردوز چیست؟

تفاوت لوردوز و کیفوز شایع ترین علامت لوردوز درد عضلانی است. وقتی ستون فقرات به طور غیر طبیعی انحنا پیدا می کند، ماهیچه ها در جهات مختلف کشیده می شوند و این باعث سفت شدن یا گرفتگی آنها می شود. اگر لوردوز گردنی دارید، این درد ممکن است به گردن، شانه ها و قسمت بالای کمر نیز پخش شود. همچنین ممکن است دامنه حرکات در گردن یا کمر محدود شود. می توانید با دراز کشیدن بر روی یک سطح صاف و بررسی فاصله بین انحنای گردن و پشت و کف زمین، لوردوز را بررسی کنید. اگر بتوانید به راحتی دست خود را در فضای خالی بلغزانید، ممکن است لوردوز داشته باشید. در صورت مشاهده سایر علائم از جمله علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:

  • بی حسی
  • مور مور یا گز گز شدن
  • دردهای شوک الکتریکی
  • کنترل ضعیف مثانه
  • ضعف
  • مشکل بودن حفظ کنترل عضلانی.

این علائم ممکن است نشانه های یک بیماری وخیم تر مانند عصب تحت فشار باشد.

لوردوز در کودکان

اغلب، لوردوز در دوران کودکی بدون هیچ گونه علت شناخته شده ای بروز می کند. به این لوردوز، لوردوز خوش خیم جوانی می گویند. دلیل بروز این نوع لوردوز این است که عضلات اطراف لگن کودک ضعیف یا سفت شده اند. لوردوز خوش خیم جوانی معمولاً با بزرگ شدن بچه ها خود به خود اصلاح می شود. افزایش لوردوز همچنین می تواند از نشانه های دررفتگی مادرزادی لگن باشد. سایر شرایطی که می تواند باعث لوردوز در کودکان شود، معمولاً به مشکلات سیستم عصبی و عضلانی مربوط می شود. این شرایط نادر هستند و عبارتند از:

  • فلج مغزی
  • میلومننگوسل (شایعترین نوع اسپاینا بیفیدا یا مهره شکاف دار) -یک بیماری ارثی که در آن نخاع به شکافی در استخوان های پشت می چسبد،
  • دیستروفی عضلانی که در آن گروهی از اختلالات ارثی باعث ضعف عضلانی می شود،
  • آتروفی عضلانی نخاعی- یک بیماری ارثی که باعث حرکات غیرارادی می شود،
  • خمیدگی مفاصل (آرتروگریپوز)- عارضه ای ماردزادی است که مفاصل نمی توانند به اندازه طبیعی حرکت کنند.

لوردوز در زنان باردار

بسیاری از زنان باردار کمر درد را تجربه می کنند و علائم لوردوز -شکم و باسن بیرون زده- در آنها مشهود است، اما طبق گفته ی هاروارد گز، تحقیقات نشان می دهد که لوردوز دوران بارداری در واقع سازگاری ستون فقرات برای هم راستایی مجدد مرکز ثقل است. به طور کلی، کمردرد ممکن است به دلیل تغییر جریان خون در بدن باشد و به احتمال زیاد پس از زایمان، درد از بین خواهد رفت.

لوردوز چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک سابقه پزشکی بیمار را بررسی می کند، معاینه جسمی انجام می دهد و در مورد سایر علائم سوال می کند تا تشخیص دهد که آیا به لوردوز مبتلا هستید یا خیر. در معاینه جسمی، پزشک از شما می خواهد که به جلو و به پهلو خم شوید. او می خواهد موارد ذیل را بررسی کند:

  • آیا انحنا انعطاف پذیر است یا خیر،
  • دامنه حرکتی،
  • که آیا ستون فقرات در یک راستا قرار دارد،
  • که آیا ناهنجاری وجود دارد.

او همچنین ممکن است سوالاتی از جمله سوالات ذیل را از شما بپرسد:

  • چه زمانی متوجه انحنای بیش از حد پشت خود شدید؟
  • آیا منحنی بدتر می شود؟
  • آیا شکل منحنی تغییر می کند؟
  • در کدام قسمت احساس درد می کنید؟

پس از محدود کردن علل احتمالی، پزشک برای بررسی زاویه انحنای لوردوز آزمایش هایی از جمله عکس برداری (رادیوگرافی) از ستون فقرات را تجویز می کند. او بر اساس زاویه انحنا در مقایسه با سایر عوامل از جمله قد، سن و توده بدنی شما تشخیص خواهد داد که آیا به لوردوز مبتلا هستید یا خیر.

روش های درمان لوردوز یا گودی کمر

درمان لوردوز اکثر افراد مبتلا به لوردوز به درمان پزشکی نیاز ندارند، مگر اینکه موردشان شدید باشد. درمان لوردوز به میزان انحنا و وجود علائم دیگر بستگی دارد. گزینه های درمانی عبارتند از:

  • دارو، برای کاهش درد و تورم
  • فیزیوتراپی روزانه، برای تقویت عضلات و دامنه حرکتی
  • کاهش وزن، برای کمک به وضعیت بدن
  • بریس، برای کودکان و نوجوانان
  • جراحی، در موارد شدید که عصب ها درگیر هستند
  • مکمل های غذایی مانند ویتامین D.

مشکلات آتی لوردوز چیست؟

برای بیشتر افراد، لوردوز مشکلات جسمی زیادی را به وجود نمی آورد، اما حفظ سلامت ستون فقرات مهم است، زیرا ستون فقرات، بیشتر مسئول حرکت و انعطاف پذیری بدن است. عدم درمان لوردوز می تواند منجر به ناراحتی طولانی مدت و افزایش خطر مشکلات زیر شود:

  • ستون فقرات
  • کمربند لگنی
  • پاها
  • اعضای داخلی.

چگونه از لوردوز پیشگیری کنیم؟

اگرچه برای پیشگیری از لوردوز دستورالعملی وجود ندارد، می توانید برخی از تمرینات را برای حفظ وضعیت مطلوب بدنی و سلامت ستون فقرات انجام دهید. این تمرینات می توانند تمرینات ذیل باشند:

  • شانه بالا انداختن
  • چرخاندن گردن به طرفین
  • حرکات یوگا، مانند حرکت گربه و پل
  • بالا بردن پا
  • چرخاندن لگن روی توپ پایداری.

ایستادن طولانی مدت نیز ممکن است انحنای ستون فقرات را تغییر دهد. طبق یک مطالعه معتبر، نشستن به طور قابل توجهی تغییرات منحنی کمر را کاهش می دهد. اگر به دلیل کارتان یا بر حسب عادت زیاد سر پا می ایستید، سعی کنید موقع استراحت کردن بنشینید. همچنین صندلی تان باید از پشت و کمرتان به اندازه کافی محافظت کند.

چه زمانی برای لوردوز به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر هنگام خم شدن به جلو، منحنی لوردوز، خود اصلاح شد (یعنی اگر انحنا انعطاف پذیر باشد)، نیازی به درمان ندارید. اما اگر خم شوید و منحنی لوردوز تغییری نکند (یعنی اگر انحنا انعطاف پذیر نباشد)، باید به دنبال درمان باشید. همچنین اگر دردتان به حدی است که در کارهای روزمره تان اختلال ایجاد می‌کند، باید درمان شوید. بیشتر انعطاف پذیری، تحرک و فعالیت های روزانه ما به سلامت ستون فقرات بستگی دارد. پزشک می تواند گزینه هایی را برای کنترل انحنای اضافی ارائه دهد. درمان لوردوز می تواند به پیشگیری از عوارض بعدی در زندگی از جمله آرتروز و کمر درد مزمن کمک کند.

5 Comments For "آسیب نخاعی چیست؟ روش های درمان و ترمیم ضایعه نخاعی"

  1. ریحانه Said:

    باتشکر از مطلب شما میخواستم بپرسم بد خوابیدن شب روی شانه هم‌میتواند منجر به این آسیب دیدگی یا پارگی شود چون بنده یک صبح پا شدم بدون دلیل درد شانه و بازو ام قطع نشده برای ۳ روز هست.
    تشکر

  2. سید نظام امیری Said:

    با سلام و سپاس فراوان
    درمان برجستگی کارپال چگونه است

  3. مهدی Said:

    سلام
    بنده دوتا از انگشتام کوچک و حلقه رو تاندونهای فلکسور عمقی و سطخیم بریده سد بعد از جراحی یکسال و خورده ای میگذره اونطور که باید بگی خوب تا ته بسته نمیشن نمیتونم دستمو نشت بکنم تا الان چندین دکتر و تحقیق رفته ام و خوندم اصلا درمان قطعی برای بریدگی در منطقه انگشت برای بهبودی کامل نیست تد الان هم نتونستن راه حل مناسبی ارایه دهن هرکی بریده دستشو نمیتونه به خوبی مشت بکنه هرچقدر هم فیزیوتراپی بری و لیزر بزنی تا یه حد خوب میشه نن تجربه خودمو گفتم متخصص دست جراحی کرده بود

  4. غلامرضا معمری Said:

    سلام خیلی عالی بود ممنون

  5. سیدی Said:

    سلام خسته نباشید باتشکر از مطالب کاربردی در این مقاله ..من تصادف شدیدی کردم پای سمت چپ من فمور شکسته خردشدگی داشت پلاتین گذاشتند بعد از شش ماه درد شدید مراجعه کردم دکتر پلاتین با چند بار عکس برداری نگرفته بود پلاتین من با عمل جدید از پای من درآوردند وطبق پزشک ایزولارف میله گذاشتند الان با مراقب خوب انجام دادم داروها را خوب استفاده کردم اما جای میله ها آب عفونت درمیاد جای بخیه ها زرد شده به نظر شما چکار کنم عفونت کم بشه سوزش هم زیاد شده لطفا راهنمایی کنید ممنون

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

نوبت دهی آنلاین